报讯(记者王雪飞)4月8日,中国工程院院士庄辉、中华医学会肝病分会主任委员贾继东等向新闻媒体介绍说,慢性乙肝抗病毒治疗一直以来都是“秋后算账”,疗效判断需要在用药两年以后才能大致判定,而迄今全球最大、首次纳入中国患者的慢性乙肝注册临床研究GLOBE研究结果提示,新型核苷(酸)类似物替比夫定治疗至第24周,即可以预测两年后的临床疗效指标,使慢性乙肝治疗首次有了能够尽早进行临床决策的可靠“拐点”。
在近日召开的“亚太肝病年会”上,中国、韩国、新加坡等国以及我国香港、台湾地区专家报告指出,GLOBE研究以及单独在中国进行的“015研究”结果都证实,经替比夫定治疗24周时,乙肝病毒DNA检测不到(用PCR方法)的原e抗原阳性患者,两年后e抗原转阴率可达到46%,转氨酶恢复正常率83%,乙肝病毒DNA检测不到(用PCR方法)率82%,无耐药率96%,而原e抗原阴性患者情况更好,其乙肝病毒DNA检测不到率88%,无耐药率98%。新西兰专家则提出“乙肝治疗线路图”——优化慢性乙肝病人治疗管理的新概念,即把病人抗病毒治疗24周时的病毒载量水平作为决策点,来预测治疗一年和两年时的结果。治疗半年时病毒载量越低,则一年和两年时疗效越好;如果治疗半年时病毒载量不能降到低水平,则可考虑调整治疗策略以达到远期更好的疗效和更低的耐药。 |